Pênfigos

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Doenças caracterizadas pelo surgimento de bolhas na pele e, algumas vezes, em mucosas.
A causa é uma auto-agressão da pele, em função de mecanismo imunológico. Essa auto-agressão leva a formação de bolhas.

Existem diferentes tipos de pênfigos, sendo os principais:

Pênfigo Foliáceo: conhecido como Fogo Selvagem, acomete principalmente adultos jovens e crianças que vivem em áreas rurais, próximo a rios e em algumas tribos indígenas. A doença caracteriza-se pelo aparecimento de bolhas superficiais, que confluem e rompem-se facilmente, deixando a pele erosada (em carne viva) e formando regiões avermelhadas recobertas por escamas e crostas.
As bolhas começam pela cabeça, pescoço e parte superior do tronco e depois espalham-se por todo corpo, mas não ocorrem nas mucosas. As lesões são dolorosas, com sensação de ardência e queimação, que originou o nome Fogo Selvagem.

Pênfigo Vulgar: é o tipo mais grave e aparece, na maioria das vezes, em indivíduos com idade entre 30 e 60 anos. Em mais da metade dos casos, começa com lesões dolorosas na mucosa oral, semelhantes a aftas. Mais tarde, surgem bolhas na pele contendo líquido límpido, turvo ou sanguíneo, que confluem e rompem-se deixando áreas erosadas, semelhantes a queimaduras, mais profundas que as observadas no Pênfigo Foliáceo.
As lesões também são extremamente dolorosas e o comprometimento da mucosa oral provoca dor ao engolir, dificultando a alimentação, o que contribui para a queda do estado geral do paciente.

A confirmação do diagnóstico dessas doenças é feito através da biópsia, com a retirada de uma bolha e exame desse fragmento da pele no microscópio.

O tratamento visa suprimir a auto-agressão, bloqueando o ataque dos anticorpos à pele.
Muitas vezes o paciente precisa ser hospitalizado até o controle da fase mais grave.
Também são utilizados medicamentos coadjuvantes para tratar as infecções secundárias que podem complicar a doença.

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Por: Ronis Silva CRM-TO 2787.

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